Ce este testul de toleranță la glucoză?
Testul de toleranță la glucoză este un test de sânge pentru diagnosticarea diabetului zaharat, cunoscut și sub numele de diabet zaharat. Testul arată cum reacționează corpul la glucoză.
Diabetul este o afecțiune cronică a sângelui în care organismul nu poate procesa glucoza eficient din cauza deficitului de insulină sau a rezistenței la insulină din celule. Acest lucru are ca rezultat niveluri ridicate de zahăr din sânge.
Diabetul este a șaptea cauză de deces în Statele Unite, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
Diagnosticul precoce poate fi cheia unui tratament eficient și reducerea riscului de complicații pe termen lung. Cel mai frecvent tip este testul oral de toleranță la glucoză (OGTT).
Aflați despre testul de toleranță la glucoză, orice riscuri ale procedurii și alte modalități de confirmare a diabetului.
Care este testul?
Testul de toleranță la glucoză poate ajuta la diagnosticarea diabetului.
Un test de toleranță la glucoză măsoară nivelul glucozei din organism.
Un furnizor de asistență medicală va măsura și compara nivelurile de glucoză din sânge ale unei persoane înainte și după o băutură cu zahăr.
Deoarece o persoană face testul peste 2 ore, acesta poate arăta medicului cum organismul procesează glucoza.
La o persoană sănătoasă, nivelul de glucoză din sânge va crește după ce a mâncat alimente cu zahăr și va reveni la normal după ce organismul absoarbe glucoza. La o persoană cu diabet, nivelul zahărului din sânge poate rămâne ridicat.
Testul măsoară acest răspuns.
La ce să te aștepți
Înainte de a face testul, o persoană ar trebui să postească 8-12 ore. Nu pot să mănânce sau să bea, dar de obicei pot sorbi puțină apă în acest timp.
Persoana ar trebui să vorbească în prealabil cu medicul său despre:
- orice medicamente obișnuite pe care le iau
- orice regim de exerciții pe care îl urmează
- orice alte condiții de sănătate pe care le pot avea
Medicul vă poate da sfaturi despre cum să luați orice medicamente obișnuite în timpul postului.
În ziua
În ziua respectivă, furnizorul de asistență medicală va:
- luați o probă de sânge înainte de începerea testului
- cereți persoanei să consume o băutură cu zahăr care conține glucoză și apă
- se prelevează probe de sânge suplimentare la fiecare 30-60 de minute pentru un total de 2 ore
Rezultate
Rezultatul final va indica dacă o persoană are sau riscă să dezvolte diabet:
- Normal: sub 140 miligrame pe decilitru (mg / dL)
- Prediabet: 140-199 mg / dL
- Diabet: 200 mg / dL sau mai mult
Dacă rezultatul testului sugerează prediabet sau diabet, un medic va discuta opțiunile de tratament pentru abordarea acestui lucru.
Diversi factori pot modifica acuratețea testului.
Pentru rezultate fiabile, o persoană trebuie:
- au o sănătate relativ stabilă
- gestionați în mod eficient orice alte condiții de sănătate
Unele medicamente și alți factori pot duce la niveluri ridicate ale glicemiei.
Uneori, o persoană va face un test diferit sau va repeta testul, pentru a confirma rezultatele.
Toleranță la glucoză în timpul sarcinii
Testul de toleranță la glucoză poate ajuta, de asemenea, la diagnosticarea diabetului gestațional.
Persoana poate susține un test în două părți:
Test de screening al glucozei: Persoana face un test de sânge fără post, apoi bea o băutură de glucoză și are un alt test de sânge o oră mai târziu. Dacă rezultatul este de 140 mg / dL, medicul poate recomanda un al doilea test, testul de toleranță la glucoză.
Test de toleranță la glucoză: persoana va face un test de sânge la post, apoi va bea o băutură de glucoză și va efectua alte teste de sânge 1, 2 și poate 3 ore mai târziu.
Dacă nivelul zahărului din sânge este ridicat și persoana nu a mai avut un diagnostic de diabet înainte, medicul va diagnostica probabil diabetul gestațional.
Ce este diabetul gestațional?
Diabetul gestațional începe atunci când organismul nu este capabil să producă toată insulina de care are nevoie pentru sarcină.
Nivelurile scăzute de insulină, combinate cu modificări hormonale, pot duce la rezistență la insulină. Când se întâmplă acest lucru, niveluri ridicate de glucoză se acumulează în sânge.
Acest lucru poate duce la următoarele complicații:
- glicemie crescută la făt și niveluri scăzute după naștere
- dificultăți în timpul travaliului și necesitatea unei nașteri prin cezariană
- un risc mai mare de rupere vaginală în timpul nașterii și sângerări după naștere
- un risc de a dezvolta diabet de tip 2 în viitor
De obicei, medicii recomandă un test de toleranță la glucoză între săptămânile 24-28 de sarcină. Cei cu un risc mai mare pot avea nevoie de un test mai devreme în timpul sarcinii.
Cine este în pericol?
Factorii de risc pentru diabetul gestațional includ:
- după ce ați avut diabet gestațional într-o sarcină anterioară
- un istoric familial de diabet
- având obezitate sau alte afecțiuni legate de diabet
- tensiune arterială crescută
- fiind inactiv fizic
- vârsta mai în vârstă
Dacă o persoană câștigă mai multă greutate decât este obișnuită în timpul sarcinii, acest lucru poate fi un semn al diabetului gestațional, potrivit Institutului Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale (NIDDK).
Un studiu publicat în 2015 notează că diabetul gestațional afectează 14% din sarcini în fiecare an.
Tratament
Dacă rezultatele sugerează că nivelul zahărului din sânge este ridicat, medicul vă poate recomanda următoarele:
- după o dietă sănătoasă, potrivită pentru diabetul gestațional
- făcând suficient exercițiu
- monitorizarea nivelului de zahăr din sânge
- participarea la screening mai frecvent și căutarea ajutorului medical în cazul în care nivelul de glucoză crește
- utilizarea insulinei, în unele cazuri
Furnizorul de asistență medicală vă va oferi sfaturi cu privire la nevoile și planul de tratament al fiecărei persoane, deoarece diabetul afectează diferit pe toată lumea.
Riscuri și efecte secundare
Majoritatea oamenilor nu prezintă efecte secundare în urma testării glucozei, iar complicațiile grave sunt rare.
Deoarece implică postul și testarea sângelui, testul de toleranță la glucoză poate provoca greață, senzație de amețeală, dificultăți de respirație și transpirație la unii oameni.
Medicul folosește un ac pentru a extrage sângele, astfel încât injecția poate provoca dureri moderate pentru unii.
Riscurile mai grave, dar mai puțin frecvente, includ:
- sângerări excesive
- lesin
- colectarea sângelui sub piele
- infecţie
Alte teste de diabet
Testul de toleranță la glucoză nu este singurul mod de a diagnostica diabetul. Medicii folosesc alte teste pentru a diagnostica și monitoriza starea.
Hemoglobina A1C
Acest test măsoară media glicemiei în 2-3 luni. Arată procentul de zahăr din sânge atașat hemoglobinei, proteina care transportă oxigenul în globulele roșii din sânge. Nivelurile normale sunt de 5,6 la sută sau mai mici, 5,7-6,4 la sută sugerează prediabet, iar 6,5 la sută și peste indică diabetul.
Glucoza plasmatică în post
Acest test măsoară nivelul glicemiei în timp ce o persoană ține post. Persoana nu va putea mânca sau bea nimic, cu excepția înghițiturilor de apă, cu cel puțin 8 ore în prealabil.
Nivelurile de glucoză de 126 mg / dL sau mai mari indică diabet. Nivelurile de prediabet sunt de 100-125 mg / dL, iar nivelurile normale sunt sub 100 mg / dL.
Test aleatoriu de zahăr din sânge
Un medic prelevează o probă de sânge în orice moment și nu neapărat în timpul postului. Persoanele care prezintă simptome grave de diabet pot avea acest test. Dacă nivelul glicemiei este de 200 mg / dL în orice moment, acest lucru indică faptul că diabetul este prezent.
Persoanele cu diabet trebuie să-și monitorizeze în mod regulat nivelul de glucoză din sânge, folosind un kit de testare la domiciliu sau un monitor continuu de glucoză.
La pachet
Testarea toleranței la glucoză este un instrument diagnostic important pentru identificarea diabetului. Dacă nivelul glicemiei este peste 140 mm / dL, acest lucru poate indica diabet.
Ghidurile actuale recomandă screeningul regulat pentru persoanele cu vârsta de 45 de ani sau mai mici pentru cei cu factori de risc, cum ar fi obezitatea, diabetul gestațional anterior sau antecedentele familiale de diabet.
Î:
Când ar trebui să primesc un test de toleranță la glucoză pentru prima dată?
A:
Bărbații sau femelele care nu sunt însărcinate pot primi OGTT dacă nivelul glicemiei la jeun este mai mare decât în mod normal, dar nu a atins nivelurile care sugerează diabetul.
Un OGTT va ajuta apoi să confirme dacă o persoană are prediabet sau diabet. Pentru o femeie gravidă și cu risc scăzut de diabet gestațional (GDM), medicul va efectua de obicei un OGTT la 24-28 săptămâni de vârstă gestațională, atunci când se face un OGTT.
Pentru cei care prezintă un risc mai mare de GDM, un OGTT trebuie făcut mai devreme în timpul sarcinii. În ceea ce privește testarea diabetului în general, medicul dumneavoastră va putea să vă direcționeze testele adecvate, precum și să vă prescrie orice modificări pe care ar trebui să le luați în îngrijirea medicală, dacă este necesar.
Stacy Sampson, DO Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
