Diabet: Direcționarea acestei proteine ar putea preveni hipoglicemia?
Persoanele cu diabet de tip 1 sau tip 2 care iau insulină prezintă un risc mai mare de a dezvolta hipoglicemie sau glicemie scăzută. Acum, un studiu al modului în care funcționează o proteină în pancreas ar putea duce la noi tratamente pentru protejarea împotriva afecțiunii care poate pune viața în pericol.
Dr. Gina L. C. Yosten, care este profesor asistent de farmacologie și fiziologie la Universitatea Saint Louis din Missouri, și echipa ei au descoperit proteina, care poartă numele de neuronostatină, în lucrările anterioare.
Ei au descoperit că neuronostatina ar putea preveni hipoglicemia, determinând pancreasul să crească glicemia în două moduri. O modalitate este de a produce mai puțină insulină, care este un hormon care reduce glicemia, iar cealaltă este de a produce mai mult glucagon, un hormon care crește glicemia.
În investigația mai recentă, oamenii de știință au arătat că injectarea șobolanilor cu neuronostatină a crescut nivelul zahărului din sânge al animalelor.
De asemenea, au descoperit că scăderea zahărului din sânge determină eliberarea mai multă neuronostatină a țesutului pancreatic uman și că tratamentul cu glucagon declanșează o eliberare mai mare de neuronostatină.
Echipa spune că, cu mai multe cercetări, aceste descoperiri ar putea duce la neuronostatină care devine o țintă pentru medicamente pentru prevenirea și tratarea hipoglicemiei la persoanele cu diabet de tip 1 și tip 2.
Studiul a participat la reuniunea anuală a Societății Americane de Fiziologie în cadrul reuniunii interdisciplinare a Experimental Biology 2019, care are loc în perioada 6-9 aprilie la Orlando, FL.
„Există foarte puține opțiuni”, spune Stephen Grote, doctorand în grupul Dr. Yosten, „pentru prevenirea hipoglicemiei sau tratarea lipsei de conștientizare a hipoglicemiei, în afară de evitarea cât mai multă a glicemiei”.
Înțelegerea a ceea ce face neuronostatina și cum funcționează va oferi informații valoroase pentru prevenirea hipoglicemiei și va oferi cunoștințe mai complete despre modul în care pancreasul gestionează normal zahărul din sânge, adaugă el.
Diabetul și pancreasul
Diabetul apare deoarece organismul are probleme cu producerea sau utilizarea insulinei, care este un hormon care ajută celulele să ia glucoză sau zahăr din sânge și să o folosească pentru energie.
Fără un tratament eficient, diabetul are ca rezultat creșterea nivelului de zahăr din sânge sau hiperglicemie, care poate duce la insuficiență renală, orbire, accident vascular cerebral, atac de cord și amputarea picioarelor și a picioarelor inferioare.
Există două tipuri principale de diabet: tipul 1 și tipul 2. Marea majoritate a persoanelor cu diabet zaharat au tipul 2.
În diabetul de tip 1, organismul nu produce suficientă insulină și, prin urmare, persoanele cu acest tip trebuie să ia insulină în fiecare zi pentru a opri creșterea glicemiei la niveluri periculoase.
În diabetul de tip 2, celulele corpului nu pot utiliza insulina în mod eficient. Pancreasul încearcă să o compenseze producând și mai multă insulină, dar, în cele din urmă, acest lucru nu este suficient, iar oamenii trebuie să ia insulină suplimentară pentru a-și controla glicemia.
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), numărul persoanelor din întreaga lume cu diabet a crescut de la 108 la 422 milioane în perioada 1980-2014.
În Statele Unite, există aproximativ 30 de milioane de persoane cu diabet, dintre care 90-95 la sută au tipul 2.
O nevoie de tratamente mai bune
Persoanele cu diabet care iau prea multă insulină pot prezenta un nivel scăzut de zahăr din sânge care le poate lăsa amețite și somnoroase. Dacă nivelul lor de zahăr continuă să scadă, există un risc ridicat ca să apară simptome mai severe, inclusiv convulsii și pierderea cunoștinței.
Există, de asemenea, riscul ca episoadele de hipoglicemie să se transforme într-un ciclu vicios de severitate crescândă, deoarece starea poate reduce capacitatea oamenilor de a observa simptomele și, în consecință, șansa de a interveni.
Prin urmare, este nevoie de tratamente îmbunătățite și de o înțelegere mai profundă a modului în care se dezvoltă hipoglicemia în diabet.
În noul studiu, Dr.Yosten și echipa ei au arătat cum neuronostatina a crescut glucagonul prin interacțiunea cu anumite tipuri de proteine receptoare din celulele alfa pancreatice care eliberează hormonul.
În plus, au demonstrat că, ca răspuns la niveluri mai ridicate de glucoză, neuronostatina a redus producția de insulină de către celulele beta pancreatice.
Într-un rezumat al întâlnirii despre studiu, echipa a menționat că acest lucru a sugerat că neuronostatina „este o componentă pancreatică a răspunsului contrareglator la hipoglicemie”.
Pentru a confirma acest lucru, cercetătorii au arătat că perfuzarea șobolanilor masculi cu neuronostatină timp de 30 de minute le-a „crescut substanțial” nivelul glicemiei.
De asemenea, tratamentul cu neuronostatină a încetinit eliminarea glucozei și a redus producția de insulină ca răspuns la hiperglicemie.
Testele ulterioare au arătat, de asemenea, că celulele pancreatice expuse la un nivel scăzut de glucoză au eliberat neuronostatină și că glicemia în jeun a crescut nivelul de neuronostatină din sânge la șobolani.
Potențial de protecție împotriva hipoglicemiei
Cercetătorii spun că oamenii de știință trebuie să facă studii suplimentare acum pentru a confirma că neuronostatina poate preveni sau inversa hipoglicemia și pentru a afla ce mecanisme și căi de semnalizare utilizează corpul.
„Propunem”, notează ei, „că [neuronostatina] ar putea reprezenta o țintă terapeutică nouă pentru tratamentul și prevenirea hipoglicemiei în diabet.”
Echipa își continuă activitatea pentru a afla cum organismul controlează neuronostatina și cum interacționează cu mecanismele de eliberare a insulinei și glucagonului în pancreas.
„Neuronostatina este un factor cu adevărat nou”, explică Grote, „și tot ceea ce găsim despre ea ne împinge cunoștințele despre potențialul său terapeutic doar un pic mai departe”.
„Credem că studierea neuronostatinei ar putea dezvălui în cele din urmă o modalitate de a o utiliza pentru a ajuta la prevenirea și inversarea ciclurilor vicioase de hipoglicemie, ajutând organismul să răspundă corespunzător la nivelul scăzut al zahărului din sânge cu mai mult glucagon.
Stephen Grote
