Sarcomul Ewing: Ce să știi
Sarcomul Ewing este o formă de cancer osos care afectează de obicei copiii și adolescenții.
Sarcomul Ewing poate fi foarte agresiv, dar celulele tind să răspundă bine la radioterapie. În mod ideal, medicii vor diagnostica cancerul înainte ca acesta să se răspândească.
Conform Bibliotecii Naționale de Medicină, aproximativ 250 de copii din Statele Unite primesc în fiecare an un diagnostic de sarcom Ewing.
În acest articol, aflați mai multe despre sarcomul Ewing, inclusiv simptomele, cauzele și opțiunile de tratament.
Ce este sarcomul Ewing?
Sarcomul Ewing este un tip rar de cancer care începe de obicei în os - de obicei în pelvis, peretele toracic sau picioare - și apare mai ales la copii și adolescenți.
Dr. James Ewing a descris pentru prima dată sarcomul Ewing în 1921. El a identificat celule canceroase care arătau diferit de celulele din osteosarcom, un alt tip de tumoră osoasă.
Medicii se pot referi, de asemenea, la acest tip de cancer ca familia de tumori Ewing. Aceste tumori au celule distincte, care de obicei răspund bine la tratamentele cu radiații.
Acest tip rar de cancer reprezintă doar 1,5% din toate cazurile de cancer din copilărie și este al doilea tip de cancer osos cel mai frecvent în copilărie, după osteosarcom.
Cauze
Deși cercetătorii nu sunt siguri de ce unii oameni dezvoltă sarcomul Ewing, ei au identificat mutații în anumite gene din celulele tumorale care cauzează acest cancer.
Acestea includ EWSR1 genă pe cromozomul 22 și FLI1 gena de pe cromozomul 11.
Aceste mutații genetice apar spontan în timpul vieții unei persoane. Individul nu le moștenește de la un membru al familiei.
Nu există factori de risc cunoscuți pentru sarcomul Ewing care fac ca o persoană să fie mai predispusă decât alta să dezvolte acest cancer.
Simptome
Sarcomul Ewing poate provoca următoarele simptome:
- un os care se rupe ușor sau fără o cauză clară
- febrile
- o bucată sub piele care este de obicei moale și caldă la atingere
- durere în zona afectată, cum ar fi brațele, spatele, pieptul, picioarele sau pelvisul
- umflarea în zona afectată
Se estimează că 87% dintre sarcoamele Ewing sunt sarcomul osului. Celelalte tipuri se formează în țesuturile moi, cum ar fi cartilajul, care înconjoară oasele.
Sarcomul Ewing se poate răspândi în alte zone ale corpului. Medicii numesc acest proces metastază.
Zonele pe care cancerul le poate răspândi pentru a include alte oase, măduva osoasă și plămâni.
Medicii clasifică sarcomul Ewing ca unul dintre cele trei tipuri în funcție de întinderea sa:
- Sarcom localizat Ewing: cancerul nu s-a răspândit în alte părți ale corpului, dar s-ar fi putut răspândi și în alte ganglioni limfatici din apropiere.
- Sarcom metastatic Ewing: cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi plămânii, măduva osoasă sau alte oase.
- Sarcomul Ewing recurent: o persoană a mai avut sarcomul Ewing și a revenit.
Diagnostic
Credit de imagine: Redini F & Heymann D, 2015.
Înainte de a diagnostica sarcomul Ewing, un medic va lua toate antecedentele medicale ale unei persoane și le va întreba ce simptome au, când le-a observat și ce le face mai bune sau mai rele. De asemenea, vor efectua un examen fizic amănunțit, concentrându-se pe zona de interes.
Un medic va recomanda de obicei un studiu imagistic pentru a vizualiza osul sau oasele. Aceste teste includ:
- scanări osoase
- CT scanează
- RMN-urile
- Razele X.
Dacă se pare că o tumoră ar putea fi prezentă, un medic va efectua o biopsie, care implică prelevarea unui eșantion de țesut osos. Vor trimite acest țesut la un laborator, unde un specialist numit patolog îl va verifica pentru prezența celulelor canceroase.
Un medic poate, de asemenea, să comande analize de sânge, o biopsie a măduvei osoase și alte scanări atunci când este necesar. Aceste teste pot ajuta la determinarea faptului dacă cancerul s-a răspândit în alte locații.
Tratament
Un medic va colabora cu o echipă de specialiști în cancer și chirurgi pentru a recomanda și implementa anumite tratamente.
Tratamentele posibile pentru sarcomul Ewing includ:
- Chimioterapie: chimioterapia folosește medicamente pentru a distruge celulele canceroase înmulțite. Este adesea primul tratament pentru sarcomul Ewing. O persoană va primi, de obicei, chimioterapie timp de 6 până la 12 luni.
- Radiații: Radioterapia implică uciderea celulelor canceroase cu tratamente cu radiații cu energie ridicată. Uneori, medicii prescriu radioterapie pentru a micșora o tumoră sau pentru a împiedica răspândirea ei.
- Chirurgie: În unele cazuri, un medic va recomanda îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Dacă un medic trebuie să scoată o mulțime de os, poate recomanda înlocuirea acestuia cu o grefă osoasă sau os artificial.
- Celule stem: medicii pot folosi transplanturi de celule stem de la măduva osoasă a unui donator pentru a încuraja creșterea sănătoasă a celulelor osoase.
Medicii pot utiliza o combinație de tratamente, în funcție de cât de mult s-a răspândit cancerul și de starea generală de sănătate a unei persoane.
Cercetările privind noi tratamente pentru sarcomul Ewing sunt în curs de desfășurare. Unii medici își pot informa pacienții despre studiile clinice, care ajută la testarea de noi tratamente.
Complicații
Posibilele complicații ale sarcomului Ewing includ:
- revărsat pleural, care este acumularea de lichid în straturile țesutului pulmonar
- probleme de respirație
- slăbiciune sau paralizie a mușchilor
Dacă sarcomul Ewing s-a răspândit în alte zone ale corpului, acesta poate pune viața în pericol. Din acest motiv, este vital pentru un medic să evalueze orice simptome cât mai repede posibil.
Outlook
Potrivit Academiei Americane de Chirurgi Ortopedici, aproximativ două treimi dintre persoanele în care cancerul nu s-a răspândit în alte zone ale corpului supraviețuiesc la cel puțin 5 ani de la diagnosticarea lor.
Persoanele care au mai multe șanse să aibă rezultate pozitive includ cele care au:
- cancer care nu s-a răspândit
- cancer care răspunde bine la chimioterapie
- o tumoare care apare în brațe sau picioare, deoarece pelvisul este de obicei mai greu de tratat
- o tumoare pe care un chirurg o poate elimina complet
Probabilitatea unui tratament de succes este diferită pentru fiecare individ, astfel încât oamenii ar trebui să vorbească cu un medic despre perspectivele așteptate ale lor sau ale copilului lor.
rezumat
Sarcomul Ewing este un tip rar de cancer care afectează mai ales tinerii.
Când medicii o detectează suficient de devreme, starea răspunde de obicei bine la tratament.
Oricine observă semne sau simptome ale sarcomului Ewing, cum ar fi un os care se rupe fără un motiv aparent sau o bucată dureroasă sau umflături, ar trebui să vorbească cu un medic.
