Cum să opriți antidepresivele în siguranță
Când oamenii încetează să mai ia antidepresive, pot prezenta simptome de sevraj sau recădere.
Potrivit unui studiu, aproximativ 20% dintre persoanele care încetează brusc să ia antidepresive vor prezenta simptome, pe care medicii le numesc sindrom de întrerupere a antidepresivelor. Alianța Națională pentru Bolile Mintale spune că numărul poate fi de până la 80%.
Din acest motiv, experții recomandă consultarea unui medic înainte de a opri utilizarea antidepresivelor. Antidepresivele nu formează obișnuințe, astfel încât oprirea acestora nu provoacă retragere. Cu toate acestea, poate provoca simptome, pe care un medic le poate ajuta să gestioneze persoana respectivă.
În acest articol, analizăm de ce poate fi greu să nu mai luați antidepresive. De asemenea, discutăm simptomele care pot apărea, cum să le ameliorăm și sfaturi pentru oprirea în siguranță a acestor medicamente.
De ce se opresc oamenii?
Antidepresivele nu pot vindeca depresia, dar pot ajuta la reducerea anxietății, a dispoziției scăzute și a gândurilor suicidare. Acestea funcționează schimbând modul în care creierul folosește substanțe chimice pentru a echilibra starea de spirit sau pentru a face față stresului.
Când oamenii încep să ia antidepresive, medicamentele pot dura câteva săptămâni sau mai mult pentru a fi eficiente. Antidepresivele pot avea și efecte secundare. Ambii factori pot determina o persoană să dorească să nu mai ia.
De asemenea, este posibil ca oamenii să dorească să nu mai ia antidepresive, deoarece:
- medicamentul este prea costisitor
- se simt de parcă s-ar fi recuperat suficient
- un profesionist medical le-a sfătuit să se oprească
- sunt însărcinate sau intenționează să rămână însărcinate
Poate fi greu să nu mai luați antidepresive după ce le-ați luat mult timp.
Oamenii ar trebui să solicite sfatul și asistența unui medic atunci când intenționează să nu mai utilizeze aceste medicamente. Medicul va ajuta la elaborarea unui plan care poate implica reducerea treptată a dozei sau trecerea la un alt medicament.
De ce se oprește greu?
Deși nu duc la dependență fizică, medicamentele pentru depresie modifică substanțele chimice din creierul unei persoane. Corpul se adaptează la aceste modificări, astfel încât oprirea bruscă poate provoca o reacție.
Oprirea antidepresivelor poate avea un impact mental și fizic. O persoană se poate îngrijora, de asemenea, că simptomele depresiei vor reveni.
Simptome
La oprirea antidepresivelor pot apărea șase tipuri de simptome.
Sunt:
- Simptome asemănătoare gripei: oboseală, dureri de cap, durere și transpirație.
- Insomnie: dificultăți de somn și vise vii.
- Greață: S-ar putea să apară și vărsături.
- Dezechilibru: amețeli, vertij și amețeală.
- Tulburări senzoriale: furnicături, arsuri și senzații de șoc.
- Hiperarousal: Agitație, iritabilitate, anxietate, agresivitate, manie și ciudățenie.
Compararea antidepresivelor
Oprirea diferitelor antidepresive va avea ca rezultat simptome diferite, în funcție, într-o oarecare măsură, de timpul de înjumătățire.
Antidepresivele cu un timp de înjumătățire scurt pot provoca mai multe reacții adverse și pot fi mai greu de încetat să mai luați. Cu toate acestea, oamenii pot prezenta simptome atunci când încetează să mai ia un medicament cu un timp de înjumătățire mai lung.
Timpul de înjumătățire este cantitatea de timp necesară pentru ca nivelul substanței din corp să se reducă la jumătate. Timpul de înjumătățire variază în funcție de medicamente și poate varia și în funcție de indivizi.
Antidepresivele cu un timp de înjumătățire scurt includ venlafaxina (Effexor) și trazodona (Desyrel). Fluoxetina (Prozac) și citalopramul (Celexa) au un timp de înjumătățire lung.
Mai jos, ne uităm la unele tipuri de antidepresive și la diferitele efecte adverse care pot apărea la oprirea acestora.
Inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
ISRS includ medicamente precum citalopram și fluoxetină. Simptomele de întrerupere includ:
- dureri de stomac și crampe
- simptome asemănătoare gripei
- dureri de cap
- letargie
- ameţeală
- modificările poftei de mâncare
- insomnie și coșmaruri
- vertij
- ataxie sau pierderea coordonării musculare
- vedere neclara
- amorțeală și furnicături
- Senzații de „șoc electric”
- tremur
- dificultate la mișcare
- agitație, anxietate, agresivitate și dispoziție scăzută
Inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)
IMAO includ medicamente precum fenelzina (Nardil) și izocarboxazida (Marplan). Simptomele de întrerupere includ:
- dureri de cap
- insomnie și coșmaruri
- senzație de agitație sau iritabilitate
- mișcări sacadate sau zvâcniri musculare
- agitaţie
- dispoziție proastă
- halucinații și amăgiri
- delir
- catatonie, care este atunci când o persoană nu poate să se miște
Antidepresive triciclice (TCA)
Medicamentele TCA includ amitriptilina (Elavil) și doxepina (Silenor). Simptomele de întrerupere includ:
- simptome asemănătoare gripei
- dureri de cap
- letargie
- tulburări abdominale și gastro-intestinale, cum ar fi greață, vărsături, crampe și diaree
- insomnie și coșmaruri
- amețeli, amețeli și vertij
- probleme de coordonare și mișcare
- tremur
- senzație de agitație sau anxietate
- dispoziție proastă
Antidepresive atipice
Acestea includ venlafaxină (Effexor) și duloxetină (Cymbalta). Simptomele care pot apărea după întreruperea tratamentului includ:
- simptome asemănătoare gripei
- dureri de cap
- letargie
- modificările poftei de mâncare
- greață și vărsături
- insomnie și coșmaruri
- amețeli și vertij
- Senzații de „șoc electric” și furnicături
- anxietate
- dispoziție proastă
Cum se ameliorează simptomele
Simptomele apar de obicei în câteva zile de la oprirea unui antidepresiv. Știind ce simptome să te aștepți, poți ajuta o persoană să se pregătească.
În unele cazuri, simptomele severe pot face necesară oprirea timpului liber.
Alegerea unui moment adecvat pentru a opri administrarea antidepresivelor poate ajuta la proces. O persoană poate fi mai expusă riscului de recidivă a depresiei în perioadele de stres sau dificultăți emoționale.
Simptome asemănătoare gripei
Unii oameni prezintă simptome asemănătoare gripei. Un medic poate recomanda tratarea acestora prin:
- bând multe lichide
- odihnindu-se
- rămânând cald
Este de obicei sigur să luați analgezice pentru a ușura orice disconfort, dar cel mai bine este să consultați mai întâi un medic.
Oboseală și probleme de somn
Simptomele oboselii, tulburărilor de somn și iritației pot face activitățile zilnice mai dificile.
Planificarea unor zile mai liniștite în timp ce opriți antidepresivele poate reduce stresul.
Este o recidiva?
Uneori, simptomele de întrerupere pot semăna cu o recidivă. Cu toate acestea, în timp ce simptomele de întrerupere încep de obicei în câteva zile, semnele unei recăderi durează mai mult - de obicei 2-3 săptămâni - să apară.
Dacă o persoană are îngrijorarea că depresia se întoarce, ar putea dori să solicite sfatul medicului. În unele cazuri, un medic poate prescrie medicamente pentru a ajuta la simptomele întreruperii tratamentului.
Cât durează simptomele?
Simptomele de întrerupere încep de obicei în câteva zile. Cercetările din 2017 arată că acestea tind să dureze 1-2 săptămâni, dar în unele cazuri pot fi mai lungi. Unele cercetări mai noi au arătat că, deși este neobișnuit, simptomele de întrerupere pot dura până la 79 de săptămâni.
Potrivit American Psychological Association, o persoană se poate aștepta ca simptomele să dureze „cel puțin câteva săptămâni”.
Poate fi benefic să ai o rețea bună de asistență sau să înțelegi cu cineva să vorbești în acest timp.
Odihnirea suficientă, mâncarea bună și exercițiile fizice regulate pot reduce simptomele pentru unele persoane.
Sfaturi pentru oprirea în siguranță
Oprirea antidepresivelor este o decizie serioasă care poate afecta sănătatea unei persoane. Un medic va putea oferi informații și sfaturi.
Cunoașteți-vă medicamentul
A fi implicat în luarea deciziilor și planificarea în fiecare etapă a tratamentului poate ajuta la reducerea riscului unei experiențe neplăcute.
De exemplu, o persoană poate vorbi cu medicul despre:
- medicamentul și cum să încetați utilizarea acestuia, chiar înainte de a începe
- motive pentru oprire și un plan pentru oprire, pentru când se simt gata să facă acest lucru
- ce efecte să ne așteptăm, cât timp vor dura și cum să distingem efectele adverse și o recidivă
De asemenea, poate fi util dacă persoana păstrează o diagramă pentru a-și urmări progresul. Ei pot împărtăși acest lucru cu medicul lor.
Oprește-te treptat
Un medic va sfătui adesea o persoană să înceteze să ia antidepresive treptat, ceea ce este cunoscut sub numele de reducere. O persoană reduce încet doza de medicamente în timp până nu o mai ia.
Timpul necesar pentru reducerea antidepresivelor va depinde de medicament și de cât timp o persoană îl ia. Un medic vă poate sfătui cu privire la acest proces și la cea mai bună modalitate de abordare.
Schimbarea drogurilor
În unele cazuri, un medic poate recomanda trecerea la un alt medicament ca un pas către întreruperea medicamentului.
Acestea pot sugera trecerea la un medicament cu un timp de înjumătățire mai lung și apoi scăderea treptată a dozei.
Căutați sprijin
Familia și prietenii pot sprijini o persoană în timp ce încetează să mai ia antidepresive. Psihoterapia de susținere poate ajuta, de asemenea.
Outlook
Decizia de a întrerupe utilizarea antidepresivelor necesită o analiză serioasă. Cu sprijin adecvat, multe persoane se opresc în siguranță, deși pot prezenta efecte adverse inconfortabile.
O persoană trebuie să solicite întotdeauna sfatul medicului înainte de a se opri și de a urma planul pe care îl sugerează.
Simptomele de retragere din anumite medicamente pot duce la gânduri suicidare. Dacă se întâmplă acest lucru, este vital să căutați sprijin urgent.
Oamenii pot contacta National Suicide Prevention Lifeline din Statele Unite la 1-800-273-8255 sau pot vizita site-ul web pentru asistență și informații.
Prevenirea sinuciderii
Dacă cunoașteți pe cineva cu risc imediat de auto-vătămare, sinucidere sau rănirea altei persoane:
- Puneți întrebarea dificilă: „Vă gândiți la sinucidere?”
- Ascultă persoana fără judecată.
- Sunați la 911 sau la numărul de urgență local sau trimiteți un mesaj de vorbire la 741741 pentru a comunica cu un consilier de criză instruit.
- Rămâneți cu persoana respectivă până când ajunge ajutorul profesional.
- Încercați să îndepărtați orice arme, medicamente sau alte obiecte potențial dăunătoare.
Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți gânduri de sinucidere, o linie telefonică de prevenire vă poate ajuta. Linia Națională de Prevenire a Suicidului este disponibilă 24 de ore pe zi la 800-273-8255. În timpul unei crize, persoanele cu deficiențe de auz pot suna la 800-799-4889.
Faceți clic aici pentru mai multe linkuri și resurse locale.
