Cancer pancreatic: Unele medicamente pentru tensiunea arterială pun femeile în pericol
Noi cercetări sugerează că anumite medicamente pentru tensiunea arterială pot crește riscul de cancer pancreatic la femeile aflate în postmenopauză.
Zhensheng Wang, cercetător postdoctoral la Dan L. Duncan Comprehensive Cancer Center de la Baylor College of Medicine din Houston, TX, împreună cu colegii săi, și-a propus să examineze efectele unei clase de medicamente numite blocante ale canalelor de calciu (CCB) asupra riscul de cancer pancreatic.
CCB-urile sunt utilizate pentru a opri pătrunderea calciului în celulele musculare ale inimii, care, la rândul său, relaxează vasele de sânge.
Această relaxare le face medicamente utile pentru tratamentul hipertensiunii.
Studiile anterioare, explică autorii noii cercetări, au arătat că medicația antihipertensivă crește nivelurile unui receptor numit receptor solubil pentru glicarea avansată a produsului final (sRAGE).
receptorii sRAGE ajută la controlul răspunsului imun și al inflamației corpului; Wang și echipa subliniază că cercetările anterioare au constatat că sRAGE reduce inflamația și reduce riscul de cancer pancreatic.
Medicamentele pentru tensiunea arterială, pe de altă parte, cresc nivelul de sRAGE, astfel încât autorii au început cu ipoteza că, dimpotrivă, medicamentele antihipertensive ar fi inferior riscul de cancer pancreatic.
Dar rezultatele studiului i-au surprins pe cercetători. Constatările au fost prezentate la reuniunea anuală a Asociației Americane pentru Cercetarea Cancerului, care a avut loc la Chicago, IL.
CCB-urile pot dubla riscul de cancer pancreatic
Wang și colegii săi au examinat datele referitoare la 145.551 de femei aflate în postmenopauză cu vârste cuprinse între 50 și 79 de ani, care au fost înregistrate în Women’s Health Initiative (WHI) - un studiu amplu, pe termen lung, care se întinde pe mai mult de 20 de ani.
În plus față de CCB, alte trei tipuri de medicamente pentru tensiunea arterială au fost incluse în analiză: beta-blocante, diuretice și inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.
Cercetătorii au analizat femeile care au fost înscrise în studiul WHI între 1993 și 1998 și le-au urmat până în 2014.
În această perioadă, au fost înregistrate 841 de cazuri de cancer pancreatic. Wang și colegii săi au măsurat nivelurile serice sRAGE de 489 dintre aceste femei și cele ale 977 de femei care nu au dezvoltat această afecțiune.
Cercetătorii au folosit modele statistice pentru a examina legătura dintre cele patru tipuri de medicamente pentru tensiunea arterială și riscul de cancer pancreatic.
Analiza a relevat faptul că femeile care au luat vreodată CCB cu acțiune scurtă au fost cu 66 la sută mai predispuse să dezvolte cancer pancreatic; femeile care au luat CCB-uri timp de 3 sau mai mulți ani au fost de două ori mai susceptibile de a avea cancer pancreatic decât femeile care au luat alte medicamente pentru tensiunea arterială.
În plus, femeile care au utilizat CCB-uri cu acțiune scurtă au avut niveluri de sRAGE considerabil mai mici decât cele care au luat alte medicamente pentru tensiunea arterială.
Niciunul dintre celelalte medicamente pentru tensiunea arterială nu a fost asociat cu un risc crescut de cancer pancreatic.
Ce explică legătura?
Acesta a fost doar un studiu observațional, dar cercetătorii au câteva indicii cu privire la mecanismele potențiale care ar putea explica concluziile.
„[T] blocarea canalului de calciu cauzată de [utilizarea] CCB-urilor poate reduce potențial eliberarea de sRAGE”, explică Wang, „și astfel scade și mai mult nivelurile de sRAGE antiinflamator”.
Acest lucru este important, deoarece inflamația cronică este un factor de risc bine recunoscut pentru pancreas, precum și pentru multe alte tipuri de cancer, adaugă el.
De asemenea, după cum explică Wang, „hipertensiunea arterială, […] este una dintre componentele sindromului metabolic, iar sindromul metabolic este un posibil factor de risc pentru cancerul pancreatic”.
Aceste legături pot explica de ce „[p] cancerul ancreatic apare de obicei la persoanele în vârstă care au, de asemenea, afecțiuni cronice comorbide, cum ar fi hipertensiunea arterială”, sugerează Wang.
Constatări „de mare semnificație pentru sănătatea publică”
„Cancerul pancreatic este a patra cauză de mortalitate legată de cancer în Statele Unite”, spune Wang.
Potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI), peste 55.000 de persoane vor fi fost diagnosticate cu cancer pancreatic în 2018 și doar 8,5% dintre acestea vor supraviețui timp de 5 ani.
„Utilizarea medicamentelor antihipertensive a crescut semnificativ; prin urmare, este de o mare importanță pentru sănătatea publică abordarea asocierii potențiale dintre utilizarea medicamentelor antihipertensive și riscul de cancer pancreatic în populația generală. ”
Zhensheng Wang
