Rezistența la antibiotice: 8.000 de noi combinații de medicamente sunt eficiente
Noi cercetări au arătat că, contrar credințelor tradiționale din comunitatea medicală, combinațiile de patru sau cinci medicamente pot fi eficiente în tratarea infecției cu bacterii rezistente la tratament.
Rezistența la antibiotice sau antimicrobiene apare atunci când bacteriile sau virușii - uneori numiți superbugi - mutează genetic și devin imuni la medicamente.
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) numește fenomenul „o amenințare din ce în ce mai gravă pentru sănătatea publică globală, care necesită acțiuni în toate sectoarele guvernamentale și societate”.
În Statele Unite, rezistența la antibiotice este, de asemenea, o preocupare majoră pentru sănătatea publică. În fiecare an, cel puțin 2 milioane de persoane din SUA contractează o infecție bacteriană rezistentă la tratament și, ca urmare, mor peste 23.000 de persoane.
Acum, cercetătorii ar fi putut veni cu o strategie de abordare a acesteia. Noi cercetări conduse de oamenii de știință de la Universitatea din California, Los Angeles (UCLA) arată că combinarea a patru sau cinci antibiotice se poate dovedi surprinzător de eficientă în distrugerea sau încetinirea progresiei bacteriilor rezistente la medicamente.
Descoperirile se opun opiniei predominante că astfel de combinații de medicamente sunt ineficiente sau că amestecarea diferitelor antibiotice duce la beneficiile medicamentelor anulându-se reciproc.
Pamela Yeh, profesor asistent de ecologie și biologie evolutivă la UCLA, a supervizat noul studiu în colaborare cu Van Savage, profesor de ecologie, biologie evolutivă și biomatematică la UCLA.
Yeh comentează concluziile, spunând: „Există tradiția de a folosi doar un singur medicament, poate două”.
„Oferim o alternativă care pare foarte promițătoare. Nu ar trebui să ne limităm la doar medicamente simple sau combinații de două medicamente în cutia noastră de instrumente medicale. Ne așteptăm ca mai multe dintre aceste combinații, sau mai multe, să funcționeze mult mai bine decât antibioticele existente. ”
Pamela Yeh
Cercetătorii și-au publicat concluziile în jurnal npj Biology Systems and Applications. Elif Tekin este primul autor al lucrării.
Descoperind 8.000 de combinații eficiente
Echipa a efectuat numeroase experimente în laborator și a proiectat un cadru matematic - numit analiza matematică pentru interacțiunile generale ale componentelor (MAGIC) - care le-a permis să studieze mai multe combinații de medicamente și să anticipeze rezultatele acestora.
După cum explică Tekin, „Credem că MAGIA este un instrument generalizabil care poate fi aplicat și altor boli - inclusiv a cancerelor - și în multe alte zone cu trei sau mai multe componente care interacționează, pentru a înțelege mai bine cum funcționează un sistem complex.”
Folosind aceste instrumente, Tekin și colegii săi au examinat modul în care fiecare combinație posibilă de patru și cinci antibiotice a afectat o tulpină de Escherichia coli. În total, cercetătorii au testat 18.278 de combinații.
S-au așteptat ca unele dintre aceste combinații să funcționeze bine împotriva bacteriilor - dar, în mod surprinzător, au descoperit că 1.676 combinații cu patru medicamente și 6.443 de combinații cu cinci medicamente sunt la fel de eficiente.
„Am fost uimit de câte combinații eficiente există pe măsură ce am crescut numărul de medicamente”, spune prof. Savage.
Pe de altă parte, cercetătorii au descoperit, de asemenea, că 2.331 de combinații cu patru medicamente și 5.199 de combinații cu cinci medicamente au fost mai puțin eficiente decât s-au prevăzut. Folosind o analogie, prof. Savage explică de ce.
„Unele medicamente atacă pereții celulelor, altele atacă ADN-ul din interior”, explică el. „Este ca și cum ai ataca un castel sau o cetate. Combinarea diferitelor metode de atac poate fi mai eficientă decât o singură abordare. ”
„Combinații de antibiotice mai promițătoare”
Michael Kurilla, directorul Diviziei de Inovare Clinică de la Institutul Național de Sănătate (NIH), comentează semnificația constatărilor în contextul crizei de rezistență la antibiotice.
El susține, „Cu spectrul rezistenței la antibiotice care amenință să readucă asistența medicală la era pre-antibiotică, este binevenită capacitatea de a folosi mai judicios combinații de antibiotice existente, care singure pierd potența.”
Aceasta lucrare va accelera testarea la om a combinatiilor de antibiotice promitatoare pentru infectii bacteriene cu care suntem putin echipati pentru a face fata astazi.
Michael Kurilla
Yeh avertizează că luarea noilor descoperiri dintr-un cadru de laborator și transformarea lor în tratamente viabile într-un cadru clinic va dura probabil ani de zile.
