Guanfacine vs. Adderall: Care este diferența?
Guanfacine, sub numele de marcă Intuniv, și Adderall sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă care tratează tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție.
Ambele medicamente ajută la tratarea tulburării, la care oamenii se referă în mod obișnuit ca fiind ADHD, dar funcționează în moduri diferite.
În cazul Adderall, este un stimulent. În schimb, guanfacina este un nestimulant. În acest sens, acestea sunt luate în moduri diferite și pot avea efecte secundare diferite.
Cea mai bună opțiune pentru fiecare persoană depinde de simptomele, nevoile și preferințele personale specifice. Oamenii folosesc de obicei guanfacina numai dacă medicamentele stimulante nu sunt adecvate.
Acest articol discută diferențele, efectele secundare și dozele pentru guanfacină și Adderall.
Ce sunt ei?
Guanfacina și Adderall sunt medicamente care tratează simptomele ADHD.
Guanfacina și Adderall sunt două medicamente care tratează ADHD și alte câteva afecțiuni.
Adderall este numele de marcă pentru o combinație de săruri de amfetamină și dextroamfetamină.
Intuniv este numele de marcă pentru guanfacine. Ambele medicamente sunt disponibile și în forme generice.
Adderall este un stimulent al sistemului nervos central. Medicii folosesc de obicei stimulente pentru tratarea ADHD la copii și adulți.
Stimulanții acționează facilitând comunicarea receptorilor nervoși din creier, ceea ce poate ajuta la controlul impulsivității, precum și la reglarea atenției și a comportamentului.
Adderall are efect relativ rapid. Adderall XR, o formă cu acțiune îndelungată a Adderall, este mai lentă și durează mai mult.
Medicii pot prescrie Adderall pentru alte afecțiuni decât ADHD, cum ar fi narcolepsia tulburării de somn.
Alte medicamente stimulante pentru ADHD includ:
- metilfenidat (Ritalin, Biphentin, Concerta)
- lisdexamfetamină (Vyvanse)
- dexmetilfenidat (Focalin)
Guanfacine
Spre deosebire de Adderall, guanfacina este un nestimulant. Este un agonist alfa central. Guanfacina crește și ajustează numărul de neurotransmițători din creier, ceea ce poate contribui la creșterea atenției și la reducerea impulsivității.
Guanfacina afectează receptorii nervoși din creier mai puțin direct decât Adderall, ceea ce înseamnă că durează mai mult pentru a intra în vigoare.
Persoanele care iau guanfacină trebuie să țină evidența rezultatelor lor în timp ce iau medicamentul pentru a se asigura că își îndeplinesc obiectivele de tratament.
Potrivit Academiei Americane a Medicilor de Familie (AAFP), copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani pot utiliza guanfacina și poate fi cel mai eficient la copiii cu vârsta de până la 12 ani.
Tenex, o altă formă de guanfacină, poate ajuta la tratarea tensiunii arteriale scăzute la persoanele de toate vârstele.
Alte medicamente ADHD nestimulante sunt:
- atomoxetină (Strattera)
- Clonidină (Kapvay)
Care este cel mai bun?
Medicii vor prescrie de obicei stimulente ca tratament de primă linie pentru ADHD. Aceștia pot prescrie un nestimulant, cum ar fi guanfacina, dacă persoana nu poate lua stimulente, nu le tolerează bine sau consideră că nu sunt eficiente.
Fiecare persoană răspunde diferit la medicația ADHD și nu este întotdeauna posibil să știm ce tip este cel mai potrivit înainte de a le încerca.
Eficacitate
Atât guanfacina, cât și Adderall sunt eficiente în tratarea ADHD.
Centrele pentru controlul și protecția bolilor (CDC) estimează că 70-80% dintre copii au mai puține simptome ADHD atunci când iau stimulente cu acțiune rapidă, cum ar fi Adderall.
Potrivit Food and Drug Administration (FDA), Intuniv a redus simptomele ADHD la copiii cu vârsta cuprinsă între 6-17 ani în trei studii clinice bine controlate care au durat până la 8 săptămâni.
Acțiune
În timp ce Intuniv acționează de obicei mai lent decât Adderall, efectele sale pot dura mult mai mult, până la 24 de ore. Adderall XR durează mai mult decât Adderall.
Potențial de abuz
Spre deosebire de Adderall, utilizarea guanfacinei nu prezintă un risc ridicat de abuz sau dependență.
Efecte și avertismente adverse
Persoanele care sunt îngrijorate de efectele secundare specifice sau de interacțiunile cu medicamentele preexistente le pot folosi pentru a decide care medicament este cel mai bun pentru ele. Următoarele secțiuni discută efectele secundare și interacțiunile.
Efecte secundare
Guanfacina poate provoca o gamă largă de reacții adverse, inclusiv:
- amețeli și somnolență, mai ales la început
- durere de cap
- iritabilitate
- tensiune arterială scăzută
- greaţă
- dureri de stomac
- gură uscată
- constipație
- apetit redus
În cazuri rare, guanfacina poate provoca:
- tensiune arterială foarte scăzută
- ritm cardiac lent
- lesin
Unele reacții adverse se diminuează în timp, dar discutați cu un medic despre simptome persistente, problematice sau inconfortabile.
Dacă cineva care ia guanfacină are simptome severe, trebuie să discute cu un medic sau să solicite asistență medicală de urgență.
Simptomele severe includ:
- somnolență extremă
- ritm cardiac scăzut
- tensiune arterială scăzută
Adderall poate provoca o gamă largă de efecte secundare, dintre care majoritatea tind să scadă în timp, pe măsură ce corpul persoanei se obișnuiește cu medicamentul.
Efectele secundare ale Adderall și ale altor medicamente stimulante pot include:
- dureri de stomac
- pierderea poftei de mâncare
- probleme cu somnul
- frecvența cardiacă ușor mai mare și creșterea tensiunii arteriale la copii
- creștere generală mai lentă la copii, care este de obicei temporară
Discutați cu un medic sau solicitați asistență de urgență dacă cineva dezvoltă efecte secundare severe pe care medicii le asociază cu utilizarea stimulantului, cum ar fi:
- creșteri semnificative ale ritmului cardiac sau ale tensiunii arteriale, oboseală sau dificultăți de respirație
- atacuri de panică, halucinații, paranoia, iluzii sau manie
- modificări ale senzației sau culorii degetelor sau degetelor de la picioare
- semne de deshidratare, urină închisă la culoare, slăbiciune sau dureri musculare severe
- erecție prelungită
Oricine supradozează intenționat sau neintenționat cu medicamente Adderall sau guanfacine are nevoie de îngrijire medicală de urgență.
Sunați la Controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222 pentru sfaturi imediate despre cum să aveți grijă de cineva care a supradozat cu medicamente ADHD, chiar dacă au luat doar puțin mai mult decât doza obișnuită sau par bine.
Interacțiuni medicamentoase
Adderall poate interacționa cu următoarele medicamente:
- antidepresive
- medicamente serotoninergice
- tramadol
- antihistaminice
- medicamente pentru hipertensiune
- haloperidol
- fenobarbital
- inhibitori ai pompei de protoni
Intuniv poate interacționa cu următoarele medicamente:
- Inhibitori ai CYP3A4, cum ar fi ketoconazol și fluconazol
- Inductori ai CYP3A4, cum ar fi rifampicina și efavirenzul
Îi poți lua pe amândoi?
Medicii pot prescrie Intuniv ca terapie adjuvantă alături de medicamente stimulante.
Dozare
Un medic va ajusta adesea treptat doza cuiva până când va găsi una care nu provoacă multe efecte secundare.
Adderall este disponibil atât în versiunea imediată (Adderall), cât și în versiunea extinsă (Adderall XR):
- Adderall este disponibil în tablete de 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20 și 30 de miligrame (mg).
- Adderall XR este disponibil în capsule de 5, 10, 15, 20, 25 și 30 mg.
Intuniv este disponibil în comprimate cu eliberare prelungită de 1, 2, 3 și 4 mg.
Cum să le luați
Guanfacine și Adderall trebuie luate în moduri specifice, după cum urmează:
Adderall
Oamenii iau de obicei Adderall și Adderall XR o dată sau de două ori pe zi, cu sau fără alimente, de obicei dimineața devreme și după-amiaza devreme.
- Înghițiți comprimatele Adderall întregi, fără a le zdrobi sau despărți.
- Înghițiți capsulele Adderall XR întregi sau deschideți și presărați-le pe alimente.
Dacă pe cineva îi lipsește o doză de Adderall, ar trebui să își ia medicamentele cât mai curând posibil, cu excepția cazului în care este după ora 17:00. deoarece stimulentele pot îngreuna somnul.
Dacă cineva ratează o doză de Adderall XR, nu trebuie să ia doza uitată după ora 14:00. deoarece poate interfera cu somnul.
Guanfacine
Oamenii iau de obicei guanfacină o dată sau de două ori pe zi, cu sau fără alimente, în mod ideal la aceeași oră în fiecare zi.
Luarea guanfacinei cu o masă bogată în grăsimi poate crește cât de mult corpul absoarbe medicamentul, ceea ce poate crește efectele acestuia.
Dacă cineva ratează o doză de guanfacină, trebuie să ia doza uitată, cât mai curând posibil, cu excepția cazului în care este aproape de doza următoare.
O persoană nu trebuie să ia niciodată mai multe medicamente pentru ADHD decât cele prescrise sau să împărtășească medicamentele cu oricine altcineva.
Complicații
Utilizarea greșită a stimulentelor poate duce la evenimente cardiace adverse grave și la moarte subită.
Stimulanții prezintă, de asemenea, riscul dependenței și dependenței emoționale sau fizice, mai ales dacă cineva le-a luat de mult timp.
Persoanele care iau Adderall sau guanfacină ar trebui să evite consumul de droguri ilegale sau consumul de alcool deoarece acest lucru poate reduce beneficiile medicamentelor și poate crește efectele secundare adverse.
Unele reacții adverse asociate cu guanfacina pot face oamenii mai puțin alertați.
Sarcina
Cercetătorii știu puțin despre riscurile utilizării stimulentelor în timpul sarcinii. Cu toate acestea, abuzul de stimulent în timpul sarcinii este asociat cu greutate mică la naștere, simptome de sevraj neonatal și naștere prematură.
Niciun studiu bine controlat nu a analizat impactul guanfacinei asupra sarcinii, deși pare capabil să treacă în laptele matern. Stimulanți precum Adderall s-au dovedit a se concentra în laptele matern și pot dăuna unui copil.
Outlook
Guanfacina (Intuniv) și Adderall sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă pentru tratarea ADHD. Fiecare are beneficii și riscuri.
Atunci când discută despre medicamente, un medic va lua în considerare mulți factori pentru a găsi medicamentul cel mai potrivit pentru o persoană. Aceasta include simptomele, nevoile, afecțiunile medicale sau medicamentele preexistente și preferințele lor. De asemenea, vor analiza modul în care o persoană a reacționat la alte medicamente ADHD în trecut.
Deseori durează câteva săptămâni până când oamenii găsesc doza corectă a fiecărui medicament. Apoi pot începe să beneficieze de beneficiile complete săptămâni până la luni după începerea tratamentului.
Medicamentele, cum ar fi Adderall și guanfacina, ajută la gestionarea simptomelor ADHD, de obicei ca parte a unui plan de tratament care implică și terapii care nu includ medicamente, inclusiv comportamente și abordări complementare de sănătate.
