Sarcina poate apărea după o vasectomie?
O vasectomie este o procedură chirurgicală care taie sau blochează canalele deferente, cele două tuburi care transportă sperma de la testicule la uretra. Procedura împiedică pătrunderea spermei în materialul seminal pentru a preveni sarcina.
După o vasectomie, o persoană poate ejacula și produce spermă, dar corpul reabsorbe sperma și nu ajunge niciodată la spermă.
O vasectomie este o formă foarte eficientă de control al nașterilor la bărbați, dar este încă posibil ca un partener să rămână însărcinată?
În acest articol, explorăm motivele pentru care sarcina se poate întâmpla în continuare după o vasectomie.
De asemenea, ne uităm la opțiunile de inversare pentru realizarea sarcinii și discutăm aspirația spermei, o procedură care poate duce la sarcină dacă oamenii o utilizează cu fertilizare in vitro (FIV).
Probabilitatea de sarcină după o vasectomie
Există o posibilitate foarte scăzută de sarcină la 3 luni după o vasectomie.
Probabilitatea de a rămâne însărcinată după o vasectomie este aproape zero atunci când cuplurile așteaptă cel puțin 3 luni după procedură pentru a face sex fără control al nașterii.
După o vasectomie, un medic va testa materialul seminal pentru a evalua dacă există spermă prezentă. Pentru a reduce riscul de sarcină, persoana care are vasectomia și partenerul lor ar trebui să utilizeze o metodă contraceptivă de rezervă până când un medic le dă acordul.
Dacă oamenii fac sex fără contracepție prea curând după o vasectomie, există riscul ca unele spermatozoizi să rămână în material seminal. Dacă da, acest spermă ar putea fertiliza un ovul, ducând la sarcină.
Motivele sarcinii după o vasectomie
1. A face sex prea devreme
Eșecurile vasectomiei sunt cele mai frecvente în lunile următoare intervenției chirurgicale, dacă un cuplu se angajează în relații sexuale prea devreme fără a utiliza contracepția.
Ciclul de viață al spermei este de aproximativ 3 luni. Aceasta înseamnă că spermatozoizii pot intra în material seminal câteva luni după procedură. Cu cât intervalul de timp este mai lung de la vasectomie, cu atât este mai puțin probabil ca acest lucru să se întâmple.
Aproximativ 1-2 din fiecare 1.000 de femei ale căror parteneri au o vasectomie rămân însărcinate în anul următor vasectomiei.
2. Procedura de vasectomie nu a funcționat
Uneori, procedura de vasectomie nu blochează complet canalele deferente. Când se întâmplă acest lucru, un medic ar putea recomanda refacerea procedurii, uneori folosind o altă metodă de vasectomie.
În majoritatea cazurilor, o analiză a materialului seminal pe care un medic o face după procedură va arăta că nu a funcționat.
3. Recanalizare
De asemenea, este posibil ca o vasectomie să eșueze săptămâni, luni sau chiar ani după procedură printr-un proces numit recanalizare.
Recanalizarea se întâmplă atunci când canalele deferente cresc din nou pentru a crea o nouă conexiune, determinând vasectomia să se inverseze.
Majoritatea cazurilor de recanalizare se întâmplă în decurs de 12 săptămâni de la procedură. Când recanalizarea are loc ani mai târziu, aceasta poate rămâne nedetectată până când partenerul unei persoane rămâne însărcinată.
Riscul de recanalizare poate crește dacă:
- o persoană alege o vasectomie cu capăt deschis, care închide doar un capăt al canalului deferent
- țesutul spermatic este prezent la locul vasectomiei
Care sunt ratele de eșec?
Diverse studii estimează că rata de eșec timpuriu pentru vasectomii variază între 0,3% și 9% din toate procedurile.
Eșecul târziu este mai puțin frecvent, cu o rată estimată de eșec variind între 0,04 și 0,08%.
Se poate inversa vasectomia?
Cele mai multe vasectomii sunt reversibile. Între 3-6% dintre bărbații care au vasectomii au în cele din urmă o inversare.
Procedurile de inversare sunt:
- Vasovasostomie: Această procedură este locul în care un medic se reintegrează la capetele tăiate sau tăiate ale canalului deferent. Această procedură este utilizată în majoritatea cazurilor și este mai puțin dificilă din punct de vedere tehnic și, prin urmare, are rate de succes mai mari.
- Vasoepididimostomie: o procedură alternativă, în care un medic unește un capăt al canalului deferent cu epididimul, tubul care stochează sperma și îl transportă de la testicule. Această procedură este mai dificilă din punct de vedere tehnic și are o rată de succes mai mică.
Succesul inversării în realizarea sarcinii
O serie de factori influențează succesul unei inversări în realizarea sarcinii, inclusiv:
- experiența și priceperea chirurgului
- un număr bun de spermă al individului
- sănătatea generală a ambilor parteneri
- sincronizarea actului sexual
- fertilitatea femeii
Dacă prima inversare eșuează, o persoană poate alege să urmeze o a doua inversare.
Aspirația spermei și fertilizarea in vitro
FIV este o procedură care fertilizează un ovul în afara corpului femeii. Apoi, un medic implantează oul în uterul femeii în speranța apariției sarcinii.
Persoanele care au avut vasectomii își pot impregna partenerii prin FIV, chiar și fără o inversare a vasectomiei.
Pentru a realiza acest lucru, o persoană suferă o aspirație de spermă sub anestezie. În timpul acestei proceduri, un medic extrage direct sperma din testicul sau epididim folosind un ac.
Atâta timp cât sperma unei persoane este sănătoasă în momentul aspirării spermei, șansele de a-și impregna partenerul prin FIV sunt aceleași ca și când ar fi avut o vasectomie. Deci, pentru persoanele ale căror parteneri au probleme de fertilitate sau care nu sunt candidați buni pentru inversare, aspirația spermei poate fi cea mai bună opțiune pentru a avea un copil.
Outlook
Persoanele cu îngrijorare cu privire la ratele generale de succes sau care cred că ar putea dori să își inverseze vasectomiile ar trebui să discute despre toate opțiunile înainte de a continua o vasectomie.
Nu există nicio garanție că o vasectomie va funcționa la toți oamenii și nici că inversarea vasectomiei va face o persoană fertilă. Prin urmare, oamenii ar trebui să cântărească riscurile și beneficiile împreună cu partenerii și medicii lor.
