Ar trebui să-mi fac griji pentru un serom?
Un serom este acumularea de lichide într-un loc al corpului unde țesutul a fost îndepărtat. Ele apar adesea ca o complicație a intervenției chirurgicale, dar se pot dezvolta și după o leziune.
În majoritatea cazurilor, seroamele sunt inofensive și li se permite să se vindece în mod natural. Seroamele nu sunt legate de celulele canceroase și nu prezintă un risc sau îngrijorare crescută. Cu toate acestea, acestea pot provoca disconfort și pot duce la o perioadă mai lungă de spitalizare după operație.
Un studiu realizat pe 158 de participanți a constatat că 35% dintre pacienți au prezentat un serom după o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân. Un altul a constatat că 20% dintre femei aveau seroame care erau vizibile la o tomografie la 6 luni după operație.
Cauze
Cauzele exacte ale seroamelor nu sunt clare, dar sunt frecvent observate în zona sânilor la femei după intervenții chirurgicale pentru tratarea cancerului de sân.
Alte proceduri care pot provoca seroame includ:
- reducerea sânilor
- implant mamar
- biopsie mamară
- chirurgie plastică sau estetică
- chirurgie plastică reconstructivă
Formarea seroamelor este răspunsul corpului la spațiul mort din țesut care a fost atașat la ceva înainte de operație.
Chirurgii se așteaptă să se dezvolte seroame după proceduri chirurgicale sau în cazul în care apare orice ruptură a pielii.
Factori de risc
Unii factori de risc pot crește șansele formării unui serom:
- vârstă
- marimea sanilor
- prezența și numărul de noduri canceroase în axilă
- operație anterioară de biopsie
- utilizarea unor medicamente numite heparină sau tamoxifen
- indicele de masă corporală (IMC)
Cum se dezvoltă seroamele?
Seroamele tind să apară la 7 până la 10 zile după operație, după ce tuburile de drenaj au fost îndepărtate. Zonele implicate în operație pot dezvolta pete care sunt umflate și se simt ca lichide sub piele.
Operația provoacă leziuni ale sângelui și vaselor limfatice și ale țesuturilor din jur. Apare un răspuns inflamator, iar vasele și țesuturile rupte vor produce lichid limpede ca răspuns.
Acesta este motivul pentru care există durere și umflături după operație. În unele cazuri, lichidul formează un buzunar, ceea ce duce la formarea unui serom.
Efectuarea intervenției chirurgicale într-un mod care reduce riscul de a lăsa spațiu mort poate reduce, de asemenea, șansa apariției unui serom.
Seromele formează bulgări sub piele. Acestea sunt umplute cu un lichid gălbuie-alb, numit lichid seros. Acesta este același fluid observat în mod obișnuit în vezicule și tăieturi proaspete.
Bucățile pot fi testate pentru a determina dacă conțin lichid seros în loc de puroi, sânge sau alt fluid.
Condiții similare cu seroamele
Există condiții care sunt uneori identificate greșit ca seroame.
- Hematom: O colecție de sânge în spațiul mort al corpului. În general, este cauzată de deschiderea unui vas mic de sânge în timp ce cineva se recuperează după operație. Hematoamele trebuie drenate deoarece pot fi dureroase, pot duce la cicatrizare și pot provoca infecții.
- Limfoceli: acumularea anormală a lichidului limfatic în urma unei proceduri chirurgicale.
- Abces: O colecție dureroasă de puroi care se datorează în general unei infecții bacteriene. Pus este un fluid gros care conține celule albe din sânge, țesut mort și germeni. Majoritatea abceselor se formează sub piele, dar pot apărea în interiorul corpului într-un organ sau spațiu între organe.
Remedii naturale
Majoritatea seroamelor se vindecă în mod natural. De obicei, acestea sunt reabsorbite în organism în decurs de o lună, deși acest lucru poate dura până la un an.
În cazurile mai severe, poate dura până la un an pentru ca acestea să fie reabsorbite sau pot forma o capsulă și să rămână până când sunt îndepărtate chirurgical. Zona se poate întări după ce seromul se vindecă.
Căldura poate fi aplicată pe zonă pentru a o ajuta să se vindece mai repede. Un tampon de încălzire sau o compresă fierbinte pot fi aplicate timp de aproximativ 15 minute la fiecare câteva ore. Acest lucru ajută la drenarea fluidelor, oferind în același timp confort suplimentar zonei de incizie.
Oamenii ar trebui să se asigure că căldura nu este prea fierbinte și că compresa nu este lăsată mult timp în zonă. Prea multă căldură poate duce la acumularea suplimentară de lichid în serom. Menținerea zonei ridicate poate contribui, de asemenea, la creșterea drenajului, în funcție de zona afectată.
Când să vedeți un medic
Seromul poate dura câteva săptămâni pentru a se absorbi singur. Lăsați un serom să se absoarbă singur este cel mai bun mod de a se vindeca în mod natural, atâta timp cât nu apar complicații.
Dacă seromul nu se îmbunătățește sau simptomele se înrăutățesc, persoana respectivă trebuie să informeze medicul.
Un medic poate fi necesar să dreneze seromul dacă:
- devine mai mare
- cantitatea de lichid pare să crească
- nu există nicio îmbunătățire
- pune presiune excesivă asupra zonei chirurgicale sau a leziunilor, a pielii sau a unui organ
- devine dureros
- există semne de infecție sau inflamație, cum ar fi roșeață, căldură sau sensibilitate
Seroamele pot crește șansele unei infecții a locului chirurgical, de aceea este important să le monitorizăm cu atenție.
În funcție de severitate, un serom trebuie să fie drenat de mai multe ori.
Tratament
Un proces numit aspirație cu ac fin este uneori folosit pentru drenarea zonei. Este, de asemenea, o modalitate bună de a monitoriza volumul scurgerilor de lichid.
Dacă seroamele devin o problemă recurentă și trebuie drenate des, o opțiune este să montați un tub de drenaj pentru a menține zona liberă.
Drenajul crește riscul de infecție și trebuie efectuat într-un mediu curat de către un profesionist medical.
Drenajul prelungit poate crește riscul de infecție și poate întârzia și mai mult procesul de vindecare.
Riscurile operației
La unii pacienți, cea mai bună opțiune poate fi lăsarea seromului în pace. Pentru pacienții cu cancer, o problemă cu seroamele este că uneori pot întârzia tratamente suplimentare pentru cancer.
Seroamele sunt acum adesea considerate mai degrabă un efect secundar al intervenției chirurgicale decât o complicație, dar toți pacienții nu dezvoltă seroame.
De obicei, seroamele se formează imediat după intervenția chirurgicală atunci când nu sunt utilizate drenuri. Un serom poate apărea în continuare până la o lună după operație și îndepărtarea canalelor de scurgere.
Deși seroamele sunt o complicație obișnuită a intervenției chirurgicale, există unele lucruri care pot fi făcute pentru a preveni formarea lor.
Drenajul de aspirație închis timp de câteva zile este una dintre principalele opțiuni pentru a ajuta la reducerea formării seromului. Noile tehnici încearcă să reducă spațiul mort creat pentru a preveni formarea seroamelor.
Recuperare
După operație, un bandaj strâns se aplică de obicei pe zona de tratament. Pansamentele ajută la menținerea zonei curate și libere de bacterii. De asemenea, îl împiedică să fie întins și reduc colectarea fluidelor.
După o mastectomie, o lumpectomie sau chiar o reducere a sânilor, pacientului i se spune să poarte un sutien strâns pentru a pune presiune pe locul chirurgical. Acest lucru ajută la diminuarea riscului scurgerilor de lichid și accelerează vindecarea.
Pacienților li se recomandă să poarte articole de îmbrăcăminte de compresie timp de cel puțin 2 săptămâni după operație și să maseze ușor zona pentru a ajuta la deplasarea lichidului.
Este important să păstrați rana curată pentru a evita bacteriile și alți germeni. Prevenirea infecției la locul intervenției chirurgicale este un alt mod important de evitare a formării seroamelor.
O acumulare ușoară de lichid este frecventă după intervenția chirurgicală și nu înseamnă neapărat că va apărea un serom.
Seroamele infectate pot fi drenate și tratate cu antibiotice sau alte medicamente, iar pacientul își va reveni complet.
Deși majoritatea seroamelor sunt inofensive, pacienții ar trebui să le acorde atenție. Dacă un serom devine extrem de mare sau apar orice alte complicații, pacienții trebuie să contacteze un medic. Persoanele supuse unei intervenții chirurgicale ar trebui să fie conștiente de semne și simptome.
