Ce să știți despre infecțiile cronice ale urechii
Uneori, o infecție a urechii poate reveni din nou și din nou. Acestea se numesc infecții ale urechii cronice sau recurente.
În acest articol, ne uităm la diferitele tipuri de infecții ale urechii și la ceea ce le face cronice. De asemenea, discutăm despre modalitățile de a trata și preveni o infecție cronică a urechii.
Infecții cronice ale urechii
Virușii provoacă majoritatea infecțiilor urechii, deși uneori bacteriile sunt vinovate. Există trei tipuri principale de infecții ale urechii care afectează urechea medie:
- Otita medie acută (AOM) este cel mai frecvent tip de infecție a urechii. Lichidul se acumulează în spatele timpanului, provocând o durere de ureche dureroasă.
- Otita medie cu revărsat (OME) apare de obicei la copii. Se dezvoltă după ce s-a rezolvat o infecție originală a urechii, dar lichidul rămâne prins în urechea medie. Este posibil ca un copil să nu aibă simptome, dar un medic poate vedea semne de lichid în spatele timpanului.
- Otita medie cronică cu revărsat (COME) este atunci când lichidul rămâne în ureche o perioadă îndelungată sau revine în continuare. Cineva cu COME este adesea mai greu să lupte împotriva infecțiilor urechii noi și poate avea unele probleme cu auzul. Un medic va diagnostica COME după ce o persoană a avut OME timp de 3 sau mai multe luni.
O altă formă de infecție cronică a urechii se numește otită medie supurativă cronică (CSOM). Persoanele cu CSOM au o descărcare urinară recurentă și persistentă. Afecțiunea se dezvoltă de obicei ca o complicație a AOM cu perforarea timpanului în copilărie.
Persoanele cu infecții ale urechii netratate sau cronice pot dezvolta mai multe complicații. Inflamația urechii repetată poate provoca următoarele afecțiuni:
- Mastoidita, care este o afecțiune neobișnuită care provoacă simptome AOM, precum și roșeață sau umflături în spatele urechii.
- Colesteatomul, care este o creștere a celulelor pielii în urechea medie, adesea datorită infecțiilor recurente ale urechii.
Simptome
Simptomele unei persoane vor diferi în funcție de tipul de infecție a urechii pe care îl au. Simptomele pot fi prezente în una sau ambele urechi și pot veni și pleca.
O infecție cronică a urechii se dezvoltă de obicei atunci când o persoană are:
- o infecție acută a urechii (AOM) care nu se vindecă complet
- infecții urechii repetate
Simptomele unei infecții acute a urechii
Simptomele unei infecții acute a urechii includ:
- Durere la ureche
- probleme de auz
- febră de 100,4 ° F sau mai mare
- greață sau vărsături
- descărcare de urechi
De asemenea, copiii pot prezenta semne de iritabilitate. De asemenea, pot să plângă mai des și să tragă de urechea afectată.
Simptomele infecțiilor cronice ale urechii
Cineva cu o infecție cronică a urechii nu are, de obicei, niciun simptom vizibil. Cu toate acestea, OME pe termen lung poate provoca probleme de auz și alte dificultăți, în special la copii. Acestea includ:
- răspunsuri întârziate sau durează mult timp pentru a înțelege vorbirea
- dificultăți de vorbire sau citire
- slab echilibru
- atenție limitată
- capacitate mai mică de a lucra independent
Medicii consideră că OME este cronică dacă durează 3 luni sau mai mult.
Conform ghidului din 2016, OME dispare de obicei de la sine în termen de 3 luni.
Ei raportează, de asemenea, că 30-40 la sută dintre copii experimentează OME de mai multe ori, iar 5-10 la sută din episoade durează un an sau mai mult.
Când cineva are CSOM, are o gaură în timpan. Când timpanul izbucnește, eliberează tensiune, deci nu toată lumea cu CSOM va simți durere. Cu toate acestea, persoanele cu AOM sau AOM recurente vor suferi probabil dureri.
Simptomele CSOM includ:
- pierderea auzului
- scurgeri de lichid din ureche
- o gaură în timpan
Este puțin probabil ca persoanele cu CSOM să aibă febră.
Cauze și factori de risc
Infecțiile cronice ale urechii se dezvoltă dintr-o infecție acută durabilă sau recurentă. Prevenirea infecțiilor acute ale urechii poate ajuta la prevenirea infecției cronice a urechii.
Infecțiile acute ale urechii se întâmplă atunci când trompa eustachiană, un tub care trece de la urechea medie până la partea din spate a gâtului, se înfundă.
Copiii sunt mai susceptibili de a fi afectați de infecții ale urechii, deoarece aceste tuburi sunt mai scurte și mai înguste, astfel încât acestea se înfundă mai ușor.
Acumularea de lichid în urechea medie se poate infecta, ceea ce va provoca durere și alte simptome.
Cauzele infecțiilor urechii includ:
- infectie cu bacterii
- raceala obisnuita
- gripa
Factorii de risc pentru infecțiile cronice ale urechii includ:
- o infecție recentă a tractului respirator superior
- Sindromul Down
- având un palat despicat
- un istoric familial de infecții ale urechii
Centrele de zi ocupate pot crește, de asemenea, riscul ca copiii să dezvolte infecții ale urechii, deoarece acestea intră în contact mai mare cu viruși și bacterii.
Tratament
Unele infecții ale urechii se rezolvă de la sine, în timp ce altele pot necesita un tratament suplimentar. Oricine are încă o infecție a urechii după câteva zile ar trebui să solicite asistență medicală pentru a afla tipul de infecție a urechii pe care îl are.
În general, OME dispare de la sine. Academia Americană de Otorinolaringologie recomandă utilizarea antibioticelor, antihistaminicelor și a decongestionanților pentru tratamentul OME. Cu toate acestea, antibioticele pot aduce beneficii persoanelor cu infecții acute ale urechii.
Tratamentele pentru infecțiile cronice ale urechii includ următoarele:
Mop uscat
Ștergerea uscată, numită și toaletă auditivă, este atunci când un medic spală și curăță urechea de ceară și de descărcare.
Medicii cred că acest lucru accelerează recuperarea după anumite tipuri de infecții cronice ale urechii, cum ar fi CSOM, deoarece menține canalul urechii liber de resturi și deversări.
Medicament
Persoanele care au o infecție a urechii pot găsi ușurare atunci când iau medicamente fără prescripție medicală și reducerea febrei, cum ar fi acetaminofenul sau antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). Copiii nu trebuie să ia aspirină.
Antibiotice
Antibioticele funcționează numai dacă bacteriile sunt cauza infecției și pot să nu fie utile pentru persoanele cu infecții cronice ale urechii.
Mulți profesioniști recomandă „așteptarea atentă” pentru a permite infecției să se clarifice singură. Unii medici pot prescrie antibiotice pentru o infecție bacteriană dacă există drenaj din ureche sau dacă infecția se află în ambele urechi ale unui copil sub 2 ani.
Persoanele cu infecții care au avut ca rezultat un timpan perforat sau o gaură în urechea medie, cum ar fi CSOM, pot beneficia de picături de urechi antibiotice prescrise, cum ar fi ciprofloxacina.
Cu toate acestea, antibioticele pot avea efecte secundare, deci luarea lor inutilă poate face o persoană să se simtă mai rău decât să fie mai bine. De asemenea, în timp, bacteriile care provoacă unele infecții ale urechii pot deveni mai rezistente la antibiotice.
Tratamente antifungice
Medicii pot recomanda picături sau unguente antifungice dacă o infecție fungică cauzează simptomele unei persoane.
O atingere a urechii
De asemenea, cunoscută sub numele de timpanocenteză, un robinet pentru urechi implică îndepărtarea lichidului din spatele timpanului și testarea lichidului pentru a identifica ce cauzează infecțiile urechii.
În situațiile în care o persoană are o infecție recurentă a urechii sau una care nu răspunde la tratament, un medic ar putea efectua o procedură chirurgicală pentru a introduce un tub de egalizare a presiunii (PE) în timpan.
Acest lucru permite fluidului să iasă din urechea medie și ameliorează presiunea din timpan. Uneori, aceste tuburi cad singure, alteori un medic va trebui să le îndepărteze.
Adenoidectomie
O adenoidectomie este o procedură de îndepărtare a adenoizilor. Adenoizii sunt glande din spatele nasului care ajută la combaterea infecțiilor.
Cu toate acestea, dacă se măresc din cauza unei infecții, pot provoca dureri de urechi și acumularea de lichide.
Dacă acest lucru se întâmplă în mod regulat, un medic poate efectua o adenoidectomie pentru a ajuta la reducerea infecțiilor cronice ale urechii.
Potrivit unui studiu din 2014, copiii cu vârsta sub 2 ani cu OMA recurentă și cei care au peste 4 ani cu OME persistentă sunt cel mai probabil să beneficieze de adenoidectomie.
Prevenirea
Următoarele sfaturi pot ajuta la prevenirea recidivelor infecțiilor cronice ale urechii:
- Stai departe de fumul de țigară. Fumul și fumul pasiv pot irita trompa eustachiană. Aceasta crește numărul și durata infecțiilor urechii.
- Evitați să folosiți tampoane de bumbac sau sfaturi Q. Punerea oricărui obiect în ureche, în special în canalul urechii, poate deteriora structurile sensibile din ureche și poate crește șansele de rănire, poate perturba mecanismul natural de curățare a urechii și poate împinge ceara urechii în canalul urechii.
- Spălați-vă mâinile în mod regulat. Evitarea contactului cu bacterii și viruși va ajuta corpul să rămână sănătos și să evite infecțiile urechii.
Outlook
Diferitele tipuri de infecții cronice ale urechii necesită tratamente diferite. Mulți rezolvă fără tratament.
Academia Americană de Otorinolaringologie recomandă așteptarea atentă pentru a întârzia prescrierea antibioticelor pentru infecțiile cronice ale urechii cauzate de bacterii. Cu toate acestea, medicii le pot prescrie pentru unele infecții acute ale urechii
Consultați întotdeauna un medic atunci când aveți simptome de infecție a urechii. Asigurați-vă că faceți o altă vizită dacă o infecție a urechii se agravează, durează mai mult de 3 zile sau simptomele se modifică.
